最近一次门诊，老病人张老伯拿着刚刚做好的甲胎蛋白（AFP）化验单高兴的说：“成主任，这次甲胎蛋白又降了10个单位，比一年前刚到您门诊吃中药，总共下降了30个单位了，肝功能也很稳定。”看着患者开心的样子，我感到十分欣慰。临床上经常碰到这种慢性肝病患者伴随AFP轻度升高、但是MRI/CT等影像学反复检查没有发现肝脏占位改变的病人，由于西医除了定期检查、随访之外，没有特别的治疗方法，导致病人的思想负担沉重，生活质量明显下降，预后极差。这些患者有一部分实际上处于肝癌前病变的状态。
众所周知，肝细胞癌（HCC）是我国常见的恶性肿瘤，全球50%以上的肝细胞癌都发生在我国，肝癌一旦发生，治疗非常困难，预后极差，5年生存率极低。常规手术切除治疗及放化疗等西医治疗手段虽取得一定疗效，但费用昂贵，复发率高，且患者生活质量较差。肝癌前病变是指病理上易发生癌变的肝组织异常，一般认为在慢性肝病中出现的肝细胞不典型增生、腺瘤样增生、肝细胞再生结节、肝细胞小管状化生和卵圆细胞增生，与肝细胞癌变发生关系密切，被认为属于肝癌前病变范畴。近年来，对肝癌前病变的研究显示，西医仍缺乏理想的阻断或逆转病变手段，而中医药在预防肝癌发生，减少复发、提高生存质量、延长生存期等方面有着独特的优势。且中药因其资源丰富、副反应较小、价格低廉，其对肝癌前病变的防治作用倍受期待，成为目前肝癌防治研究的重点。
中医学无肝癌前病变及肝癌病名的记载，肝癌前病变是肝癌发生的必经阶段，是肝癌发生发展的重要部分，肝癌形成的病因病机即为肝癌前病变的病因病机。肝癌中医病因病机复杂，中医学认为肝癌的发生为多种因素长期综合作用的结果，并非一朝一夕所致。笔者在多年的临床工作中发现，肝癌病因不外乎内、外两个方面：内因主要由情志抑郁导致肝失疏泄，或由饮食劳倦伤脾导致脾失健运；外因主要由湿、热、毒邪内侵肝胆脾胃，或过嗜烟酒化湿生热蕴毒，结于肝胆、脾胃所致。由于“慢性肝病-肝硬化-肝癌”三步曲这样的疾病进程，部分患者即使肝功正常，肝细胞仍慢性受损，日积月累仍有肝硬化致肝癌的可能。经动物实验和临床验证，已经发现一些中药具有治疗慢性肝病、预防肝癌发生的作用。
笔者多年以来根据肝癌前病变“气阴不足，湿、热、瘀、毒相互夹杂”的基本病机，基于补益正气、活血软坚、祛除毒邪的拟方，采用炙黄芪、酥鳖甲、女贞子、半枝莲、白花蛇舌草等作为基本方，随症加减，取得了较好的疗效。该方炙黄芪补益正气，酥鳖甲软坚散结，女贞子益气滋阴，半枝莲、白花蛇舌草祛除毒邪。具有攻补兼施、扶正祛邪的作用，全方共奏益气养阴、活血软坚、清热解毒之功。
现代药理学研究也发现，黄芪化学成分主要包括多糖、皂苷、黄酮、氨基酸和微量元索等，能促进机体代谢、抗疲劳、促进血清和肝脏蛋白质的更新。酥鳖甲含动物胶、骨胶原、角蛋白、17种氨基酸、碳酸钙、磷酸钙、碘、维生素D及锌、铜、锰等微量元素，能抑制结缔组织增生，故可消散肿块；有防止细胞突变作用。白花蛇舌草含多糖、寡糖、寡肽、对香豆酸等成分，在体内能刺激网状内皮系统增生，促进抗体形成，使网状细胞、白细胞的吞噬能力增强。半枝莲含野黄琴素、红花素、异红花素及生物碱，有解热、护肝、抑菌作用，且对癌前病变细胞异常增殖有抑制作用。
笔者在多年的临床工作中，自拟该方治疗肝硬化伴高甲胎蛋白血症的肝癌前病变患者，取得较好疗效，能显著降低患者血AFP水平，延缓、阻止肝癌发生且预防肝癌术后复发，改善患者身体素质，提高患者生活质量。
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